Τι είναι το χημικό peeling;
Το χημικό peeling είναι μια δημοφιλής και πολύ διαδεδομένη θεραπεία με στόχο ένα δέρμα με λιγότερα σημάδια και πιο νεανική όψη. Ειδικότερα εφαρμογές πήλινγκ κάνουμε κυρίως σε φωτοεκτεθειμένες περιοχές όπως το πρόσωπο, ο λαιμός, το ντεκολτέ και τα χέρια, σε ταλαιπωρημένο από το βαρύ make-up δέρμα.
Τι θεραπεύουμε με το χημικό peeling;
Στόχος της θεραπείας είναι ένα λαμπερό και σφριγηλό δέρμα με λιγότερες ρυτίδες και σημάδια. Η μέθοδος peeling την χρησιμοποιούμε σε μια σειρά καταστάσεων και παθήσεων του δέρματος όπως:
- Acne
- Ουλές ακμής
- Καφέ κηλίδες
- Ξανθελάσματα
- Πανάδες/ Μέλασμα
- Λεπτές γραμμές έκφρασης και ρυτίδες
- Θαμπό δέρμα
- Εύθραυστο δέρμα
- Λιπαρό δέρμα
- Φωτογήρανση
- Κονδυλώματα (ειδικά σε εγκύους)
Πώς γίνεται το χημικό peeling;
Η θεραπεία είναι εύκολη και γρήγορη. Μερικές φορές πριν τη συνεδρία και για λίγες ημέρες δίνουμε προετοιμασία με τοπική απολεπιστική κρέμα για καλύτερο αποτέλεσμα. Οπωσδήποτε άτομα με ιστορικό επιχείλιου έρπητα πρέπει να λαμβάνουν προφυλακτική αγωγή πριν τη συνεδρία. Κατά τη συνεδρία καθαρίζουμε την περιοχή προσεκτικά από κατάλοιπα make-up και στη συνέχεια εφαρμόζουμε το ειδικό θεραπευτικό διάλυμα για καθορισμένο χρονικό διάστημα λίγων λεπτών.
Το είδος του διαλύματος (πχ οξέα φρούτων, TCA, Jessner’s solution,σαλικυλικού οξέος), η συγκέντρωσή του και η διάρκεια παραμονής είναι ανάλογα με το δέρμα και το πρόβλημα που θεραπεύουμε. Έτσι τα peeling τα χωρίζουμε σε ήπια, μέτρια και βαριά. Το διάλυμα διεισδύει προοδευτικά μέχρι το επιθυμητό βάθος οπότε και το εξουδετερώνουμε με εφαρμογή ειδικού διαλύματος εξουδετέρωσης. Ο ασθενής κατά τη θεραπεία δεν έχει ενόχληση πέρα από ένα αίσθημα θερμότητας. Αμέσως μετά τη θεραπεία η περιοχή έχει μια κοκκινίλα. Τις επόμενες μέρες υποχωρεί η κοκκινίλα και ακολουθεί το στάδιο του ξεφλουδίσματος που μπορεί να είναι ήπιο ως έντονο ανάλογα με τη θεραπεία. Ο ασθενής εφαρμόζει ενυδατικά προϊόντα και αποφεύγει την έκθεση στον ήλιο για περίπου 7 μέρες. Η χρήση αντηλιακού μετά είναι υποχρεωτική.
Ήπιο ή βαρύ peeling;
Όπως είπαμε υπάρχουν peeling ήπιας, μέσης και μεγάλης έντασης. Ειδικότερα η διαφορά τους είναι στη συγκέντρωση του διαλύματος, στο βάθος διείσδυσης, στην ένταση της κοκκινίλας και του ξεφλουδίσματος και στη διάρκεια της αποθεραπείας.
Το ήπιο πήλινγκ είναι αυτό που χρησιμοποιούμε συχνότερα στο ιατρείο μας. Καλύπτει όλο το εύρος των ενδείξεων που αναφέραμε. Η αποθεραπεία είναι σαφώς γρήγορη. Το ήπιο peeling δημιουργεί ήπια κοκκινίλα 1-3 ημερών που ακολουθείται από ξεφλούδισμα 3-4 ημερών. Επίσης χρειάζεται η χρήση ενυδατικής κρέμας και αντηλιακού. Προϊόντα make-up ο ασθενής εφαρμόζει από την επόμενη κιόλας μέρα. Το ήπιο πήλινγκ είναι ιδανικό για τις καιρικές συνθήκες στη χώρα μας.
Τα μέσης και μεγάλης βαρύτητας peeling παλαιότερα ήταν στην πρώτη γραμμή της δερματολογίας ειδικά για περιπτώσεις βαριών ουλών ακμής. Ωστόσο βλέπαμε μετά από αυτά μεγάλο ποσοστό ανεπιθύμητων ενεργειών. Η εισαγωγή των λέιζερ με σαφώς καλύτερο προφίλ ασφάλειας περιόρισε την εφαρμογή τους. Για αυτό το λόγο στο ιατρείο μας αποφεύγουμε τα βαριά πήλινγκ πλην ειδικών περιπτώσεων. Ειδική αναφορά αξίζει στο ισχυρότατο πηλινγκ φαινόλης.
Πόσες συνεδρίες απαιτούνται;
Το χημικό peeling είναι μια θεραπεία που έχει αποτέλεσμα σε μια σειρά συνεδριών. Ειδικότερα το είδος του πήλινγκ που εφαρμόζουμε καθορίζει και τον αριθμό των συνεδριών.
Τα ήπια πήλινγκ κατά κανόνα τα εφαρμόζουμε με μεσοδιαστήματα 2 ως 4 εβδομάδων. Για παράδειγμα ένα σύνηθες πρωτόκολλο θεραπείας απαιτεί 3 με 5 συνεδρίες. Όπως είναι κατανοητό το πήλινγκ καλό είναι να το αποφεύγουμε κατά τις περιόδους μεγάλης ηλιοφάνειας.
Υπάρχουν παρενέργειες;
Κατά βάση το ήπιο peeling είναι μια ασφαλής θεραπεία, αρκεί η ασθενής να εφαρμόζει σωστά οι ιατρικές οδηγίες. Έτσι όσο αυξάνει η ένταση του πήλινγκ τόσο μεγαλώνει η πιθανότητα για ανεπιθύμητες ενέργειες. Η κυριότερη παρενέργεια είναι η εμφάνιση μελάσματος σε περίπτωση απρόσεκτης έκθεσης μετά τη θεραπεία. Σε περιπτώσεις πολύ ισχυρών πήλινγκ ίσως δούμε υποχρωμίες (πχ peeling φαινόλης). Σπανιότερα ίσως έχουμε επίμονη κοκκινίλα στο πρόσωπο.
Καλό είναι να αποφεύγουμε τη θεραπεία 12 μήνες μετά τη λήξη αγωγής με ισοτρετινοΐνη για κυστική ακμή.
