Ξεφλουδίζετε στα φρύδια ή στα πλάγια της μύτης; Έχετε συχνά πιτυρίδα; Πιάνετε λέπι πίσω από τα αυτιά; Τότε μάλλον έχετε (όπως πολύς κόσμος) σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

-Τί είναι η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι ένα συχνότατο ενδογενές έκζεμα. Το χαρακτηρίζει το λεπτό κίτρινο λέπι, η κοκκινίλα, η φαγούρα και το τοπικό πρήξιμο. Το βλέπουμε να εμφανίζεται κυρίως στις πιο λιπαρές περιοχές της κεφαλής και του σώματος όπως:

• Τριχωτό κεφαλής
• Μέτωπο
• Φρύδια
• Βλέφαρα πάνω και κάτω
• Πλάγια της μύτης
• Γύρω από τα ρουθούνια
• Πίσω από τα αυτιά
• Αυχένα
• Στέρνο
• Γεννητικά όργανα (πιο σπάνια)

-Σε τι διαφέρει η πιτυρίδα από τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα;

Γενικά θεωρούμε την πιτυρίδα σαν την πιο ήπια μορφή σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Η πιτυρίδα εμφανίζει επίσης λεπτό κίτρινο λέπι. Ωστόσο η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα έχει συχνά μαζί και κοκκινίλα με οίδημα, ενώ η πιτυρίδα ποτέ. Επίσης η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα εντοπίζεται και σε άλλες περιοχές της κεφαλής.

-Από πότε εμφανίζεται η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα;

Η πρώτη εμφάνιση γίνεται κατά την βρεφική ηλικία. Τότε την ονομάζουμε νινίδα. Προσβάλει τόσο το τριχωτό της κεφαλής όσο το πρόσωπο και το κορμάκι του βρέφους στις πτυχές του δέρματος και στην περιοχή της πάνας. Η τάση αυτή περνάει συνήθως μετά το πρώτο έτος.

-Ποιοι προσβάλλονται συχνότερα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα ξανακάνει την εμφάνισή της με την είσοδο στην εφηβεία. Προσβάλει αγόρια και κορίτσια. Είναι επίσης συχνή και κατά την ενήλικο ζωή. Γενικά οι άνδρες εμφανίζουν συχνότερα από τις γυναίκες.

Επίσης η πάθηση έχει εποχικό χαρακτήρα. Είναι πιο συχνή τους κρύους μήνες.

Ακόμη είναι πιο συχνή σε άτομα που λαμβάνουν αντιψυχωσικά φάρμακα, πάσχουν από νόσο Parkinson ή έχουν ροδόχρου νόσο.

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί να συνυπάρχει με ψωρίαση οπότε και μιλάμε για σεμποψωρίαση.

-Ποια η σχέση της δερματίτιδας με το άγχος;

Συχνά όταν εξετάζουμε τους ασθενείς που πάσχουν από αυτο το επίμονο έκζεμα, τους ρωτάμε σχετικά με το αν βιώνουν κάποια περίοδο έντονου στρες. Γνωρίζουμε πως αυτή η δερματίτιδα εμφανίζει μεγάλες εξάρσεις σε περιόδους άγχους. Συνακόλουθα ως εξάνθημα υποχωρεί πάρα πολύ σε περιόδους ηρεμίας. Αυτή είναι μια παράμετρος που καθορίζει τόσο τη διάρκεια όσο και την ένταση της έξαρσης.

-Ποια είναι η θεραπεία;

Ως κατάσταση δεν έχει οριστική θεραπεία. Είναι μια προδιάθεση που κατά καιρούς κάνει την εμφάνισή της. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα που παίρνουμε έχουν σαν στόχο την ανακούφιση από τα συμπτώματα. Κατά την έξαρση η εφαρμογή τοπικής θεραπείας με μορφή λοσιόν ή κρεμών (τοπικά κορτικοείδη, αναστολείς καλσινευρίνης) είναι συνήθως αρκετή για να ηρεμήσει το εξάνθημα. Σπανιότερα μπορεί να δώσουμε αγωγή από το στόμα για βελτίωση των συμπτωμάτων (π. χ. αντισταμινικά, κορτιζόνη, συμπλήρωμα ψευδαργύρου).

-Οδηγίες φροντίδας και περιποίησης

Πάντοτε επιδιώκουμε την επιβεβαίωση της διάγνωσης από έναν ειδικό δερματολόγο, καθώς πρέπει να αποκλείσουμε άλλες καταστάσεις που δείχνουν σαν σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Μπορούμε να βοηθήσουμε το δέρμα μας με μερικά απλά μέτρα:

• Ενυδατώνουμε το δέρμα με κατάλληλη για τον τύπο του ενυδατική κρέμα σαν πρόληψη τους κρύους μήνες
• Αποφεύγουμε εφαρμογή ερεθιστικών προϊόντων την περίοδο της έξαρσης (πχ ρετινόλη)
• Αποφεύγουμε να σκαλίζουμε και να πειράζουμε τα λέπια καθώς υπάρχει κίνδυνος επιμόλυνσης
• Αποφεύγουμε την έκθεση του προσώπου σε πηγές θερμότητας
• Αποφεύγουμε εφαρμογή απολεπιστικών θεραπειών τύπου scrubbing, peeling, διαμαντιού κτλ